患者全病程监管系列专访（十三）|华中科技大学同济医学院附属同济医院：患者全病程监管的工作重心是强基础、优服务、促联动

口处，充分利用患儿支线上访客、讨论、开单、收取、访客、份文件查找、支路中面诊、化验检验、入院治疗的同类型面互联互通；统合网络医师站站入口处，截断院内HIS该系统，医师既有碎片化小时给患儿给予看诊维修服务，医师可全方位排班，通过新媒体、视频对患儿来进行病情询问、医嘱贷、历史出有查看、出有书写等系统，让患儿能在支线上收尾明晰的外科时序，打造一新医疗保健闭环维修服务的系统。2021年1—11年初，网络的医院支线上病房维修服务比率达859,445人次，占到的医院同期门急诊据统计的14%。

（二）仅限于诊前诊中及诊后的同类型征状病因管理工作理念构筑了医疗保健维修服务一新领域。通过构筑心理健康管理工作、更慢病管理工作及心理健康布道模块，为心理健康青年人给予心理健康资料创建、该系统监控、外科干预及科普布道，为更慢性病因患儿给予仅限于“临床研究、治疗、治疗、入院随访及心理健康加强”的同类型征状病因管理工作维修服务，构筑医疗保健维修服务一新领域。2021年1—11年初共开通10个更慢性病同类型程管理工作项目，归属于管理工作患儿10,805人；组建了心肌梗死、肺部、内分泌、新陈代谢、癌细胞等9个心理健康管理工作团队，维修服务心理健康体测结果异常者；不遗余力着手心理健康布道，基于抖音和小程序应用软件，拍摄心理健康科普细视频100余部。

（三）基于医联体的远程医疗保健试探性一新应用软件加强了占悦医疗保健天然资源下沉。通过构筑试探性医疗保健、远程医疗保健两大模块，充分利用区域医联体内访客挂号绿色通道、双向转诊、本品流转、远程检验和及远程MDT等业务，加强医疗保健天然资源下沉，为患儿开辟住院治疗一新轨迹。据统计到2020年底，累计收尾远程影像治疗13677例，远程心电检验和8001例。

（四）创建健同类型的网络的医院管理工作体系加强了一新团购高质比率演进。一年底性，健同类型的医院网络的医院管理工作体系，成立网络的医院管理工作办公室，该系统时序结构设计、绕过制度规划、加强货运管理工作、规范外科道德上，加速质比率操控等；另一年底性，构筑网络外科质比率管理工作体系，通过医师战斗能力也审批、数字签名评鉴、省级网络的医院监管对接、必要用药该系统、视频实时监控等手段，保证了患儿的求诊过程安同类型，支线上开的每一张本品按照支路中规则来进行监管，显然“事前有检验、事中有跟踪、当场可追溯”，给患儿给予健同类型、完善和确实的维修服务。

四、业务试探性：网络的医院和支路中实体的医院，两者在患儿同类型征状管理工作意味着中各自承载了哪些外？如何准备其中的并行？

在同类型征状管理工作中，创建以支路中的医院为外科大体，网络的医院为维修服务大体的结构上格局。其中，网络的医院非常多承载心理健康管理工作与监控、支线上问诊与复诊、更慢病管理工作、随访等年底性概要，主要解决两年底性情况：一是既有人工睿智辅助解决需耗费大比率人力天然资源的维修服务属性项目；二是降低支路中悦质医疗保健天然资源既必要率，非常加精准地收治患儿。。

准备同类型征状管理工作一环就是如何拆分支线上与支路中天然资源，首先，准备系统定位与维修服务区分，哪些系统在支线上？哪些系统在支路中？哪些需要结合才能准备？分清楚这一点，才能恰当并行什么和怎么并行的情况。其次，讯息天然资源的互联互通，必要保证患儿求诊讯息的明晰性。无论在支线上还是支路中，医师都可以调至翻阅，了解该患儿同类型征状的求诊具体情况。

五、情况下一场：患儿同类型征状管理工作实践中接踵而来哪些下一场和难题？

（一）管理人员管理工作。目前院内1200名医师开通了支线上病房系统，接受总体约为70-80%，病房医师实际上参与支线上外科维修服务也接踵而来一些现实情况。一年底性，医师忙于日常医疗保健工作，必需既有休息小时或自娱碎片小时实际上参与支线上病房工作，会一定总体增加医师的负债累累；另一年底性，由于医师支线上求诊小时是灵活全方位安排的，导致病童等待小时不一，的医院不好统合管理工作。

（二）项目收费。2018年第三世界卫健委、中医药管理工作局发布了《关于印发网络外科管理工作切实（试行）等3个文件的通知》（国卫医发〔2018〕25号），但各地对网络外科物价一新政策年底性仅有待跟进，的医院着手此项工作考虑到可持续性演进动力装置。

（三）必要货运。如何充分既有第三方货运占悦与其合作伙伴，目前关于公立的医院能否和第三方公司合作伙伴货运，还没有恰当的一新政策赞同，想要第三世界无关其他部门能有利于得出非常多一新政策赞同。

（四）质比率安同类型。作为机构的法律责任在哪里？应该参阅遵循哪些依据？为患儿给予远程维修服务时，患儿在在家过程当中如果发生一个临床危急值，怎么办？如何创建快速应急求诊通道，如何规范网络外科时序，如何规范支线上求诊医疗保健质比率，这是我们在运行中医疗保健机构都要重一新考虑的情况，因为这个是关系到老百姓的心理健康安同类型情况。既要只需病童，给予必要率高效的医疗保健维修服务，同时也要保证医疗保健质比率，网络的医院创建标准化求诊时序，支线上病房医疗保健质比率的评价指标，病童满意度需求等等都是我们要重一新考虑的情况，同时上下同步系统，鼓励医疗保健机构和医师都愿意来实际上参与支线上病房。

六、未来计划：在此之后患儿同类型征状管理工作的侧重方向和工作计划？

（一）加速网络支线上维修服务的系统创一新和货运管理工作：绕过完善网络外科维修服务价格、维修服务项目及货运的系统等，拓展非常多一新支线上维修服务的系统，悦化患儿和医师其他用户体验，捍卫3年内，支线上外科维修服务比率占到比达到30%。

（二）首推网络+更慢病同类型征状管理工作维修服务的系统：探索融合医学、医学讯息学、工程技术开发等占悦学科，规划基于网络的同类型小时尺度心理健康维修服务应用软件，加强病因结构上外科战斗能力的降低，首推基于网络、人工睿智、可衣著设备等技术开发构筑集“防止、治疗、治疗、支线上管理工作、在家监控”五位一体的同类型征状管理工作一新领域，捍卫3年内归属于同类型征状管理工作病种50个，维修服务青年人构成20万人。

（三）构筑基于网络的医院的区域网络生态圈：基于医联体，构筑区域医疗保健天然资源池，创一新维修服务和货运的系统，通过创建医联体机构的战斗能力也授权系统和合作伙伴系统，吸纳医联体内医师个人、科室和的医院入驻同济的医院网络的医院，充分利用病房号源、床位、化验、检验、病理、远程医疗保健等天然资源两处共享和互通，为两处人民群众给予非常悦质的医疗保健维修服务。

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