天天看却还是不了解？糖化血红素有这么难吗？

肾病病患的EPO用药等，由于病患上皮细胞平均寿命缩减，因而半乳糖人体内测出结果往往较低。

另外，由于半乳糖人体内的形成是一个加速的全过程，对于某些进展迅速的1型号肾病「如『暴发性1型号肾病』」病患，半乳糖人体内就可能赶不上急性低血糖变化的速度， HbA1c检查和往往较长时外或只是轻度上升时，不可真实体现急速升高的低血糖水准，这种情形下，不应以病患当时的低血糖检查和为准。

HbA1c遏制在什么范围内好

一般显然：半乳糖人体内在4%～6%对此低血糖遏制较长时外；6%～7%对此低血糖遏制比较令人满意；7%～8%对此低血糖遏制一般；8%～9%对此遏制不令人满意，需促进低血糖遏制，多注意饮食结构及爱国运动，并在医生指导下优化用药建议；＞9%对此低血糖遏制很差，是慢性肾衰竭暴发发展的致命原因。

大多数肾病病患的低血糖遏制要能是：HbA1c＜7%，但具体到每一个人，HbA1c的遏制要能又不尽相同。

• HbA1c＜7%：相比较大多数孩童2型号肾病病患（孕妇除外）。

• HbA1c＜6.5%：相比较年长、无肾衰竭、预估平均寿命较长的2型号肾病病患。

• HbA1c＜8.0%：相比较有更为严重低低血糖两书、预估平均寿命略长、有特别是在的毛细血管或大血管肾衰竭，或有更为严重合并症、肾病病程较长的肾病病患。

BS+HbA1c+TIR

前面我们谈论了半乳糖人体内的种种竞争者，但它也有自身的极低：

1、不可体现病患每天低血糖震荡的情形。即使HbA1c水准只不过相同，但不同病患外低血糖震荡仍存在较大差异性，这种差异性可以造成了不同的诊断结局，低血糖震荡越多，患者预后越差。

2、不可作为优化用药的依据。血清剂量的优化不能借助即时数据分析的和水低血糖和餐后低血糖数值，否则可能会暴发低血糖飙升或低低血糖等更为严重后果。

因此，尽管半乳糖人体内是低血糖遏制的金规格，但它还不可只不过代替瞬时低血糖测出。

最更进一步2020国际版《中的国2型号肾病传染病概要》举荐把乳糖要能各区域时长 （Time in Range，TIR) 作为低血糖数据分析及遏制的一项不可或缺举例来知道，TIR代表24时长内乳糖位处要能各区域 （有时候为3.9～10.0mmol/L）的时长比，它可以好处地体现短期低血糖变异程度，合理再加HbA1c的极低。

低血糖、HbA1c和TIR三者有机建构，取长补短、相互补充，是令人满意的低血糖数据分析模式，可以更全面地体现病患低血糖遏制的真实情形，为精细化优化用药建议提够决策依据。

编辑：yeah 审校：小冉

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